Mastektomie – Die Entfernung der Brust
Unter der Bezeichnung Mastektomie wird die Entfernung der Brust verstanden. Das kann sich sowohl auf die weibliche als auch auf die männliche Brust beziehen. Der Warzenhof mit Brustwarze bleibt dabei erhalten. Durch die Mastektomie wird eine männliche Brust erreicht. Teilweise wird die Mastektomie auch als Brustamputation bezeichnet, dies trifft aber nicht auf alle Arten der Mastektomie zu. Es kann auch brusterhaltend operiert werden, dann wird der Eingriff als Lumpektomie bezeichnet.

Nötig kann eine Mastektomie werden, wenn bösartige Erkrankungen in der Brust vorliegen, egal, ob bei Männern oder bei Frauen. Bei sehr großen Brüsten wird eine solche Operation ebenfalls angeraten. Teilweise kann die Mastektomie nötig werden, wenn gutartige Tumore in der Brust vorliegen. Ist das Risiko für Brustkrebs familiär bedingt für eine Frau sehr hoch, wird teilweise sogar eine Mastektomie im Sinne der Prophylaxe durchgeführt.

Verschiedene Formen der Mastektomie müssen unterschieden werden. Zum einen gibt es die Subkutane Mastektomie, bei der der Brustdrüsenkörper ohne Haut, Warzenhof und Mamille entfernt wird. Bei Frauen entsteht damit eine männliche Brust, wenn keine Brustrekonstruktion vorgenommen wird.
Bei der einfachen Mastektomie wird die Brust zusammen mit einer Hautspindel entfernt, auch die Faszie des Brustmuskels und das Fettgewebe werden entfernt.
Wird die modifiziert radikale Mastektomie eingesetzt, so werden auch die Lymphknoten, die sich in der Achselhöhle befinden, entfernt. Das wird in erster Linie bei der Bekämpfung von Brustkrebs eingesetzt.
Die radikale Mastektomie umfasst darüber hinaus die Entfernung des großen Brustmuskels, die Technik wird heute aber kaum noch angewendet.
Zuletzt sei die Reduktionsmastektomie angesprochen. Dabei handelt es sich nicht um eine Entfernung der Brust, sondern um eine kosmetische Operation, die die Verkleinerung einer oder beider Brüste zum Ziel hat. Diese Art der Operation wird meist auf zwei Operationen aufgeteilt, wobei der Abstand zwischen den einzelnen Eingriffen zwischen einem halben und einem Jahr beträgt.